湖南法治报讯（通讯员 黄 旗）近日，桑植县人民法院在审理一起医疗诊疗责任纠纷案件中发现医疗机构存在过错造成侵权，而受害人的部分医疗费用已由医保统筹基金先行垫付，存在医保资金被违规占用、重复受偿的情况。承办法官向当事人释明《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，案涉医疗机构作为侵权人应承担与其过错责任对应的医疗费用，不得重复占用医保资金，并于案件审结判决生效后及时向张家界市医疗保障局移送医保基金退还线索。该局在十日内回函反馈，案涉医保基金已全部退还到位。
小案连着大民生。该案是桑植法院府院联动守护医保基金的生动缩影。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关民生福祉与公共利益。桑植县人民法院将医保基金保护融入办案全过程，精准排查违规线索，推动违规资金追回，织密医保基金防护网。自2024年以来，桑植法院联合县检察院、县医保局建立了医保基金追偿协同机制，在多起侵权案件中精准排查，督促当事人主动退回违规占用的医保资金两万余元，形成了“法院精准发现、行政落地追缴、部门双向反馈”的治理闭环，从源头防范医保基金流失。
下一步，桑植县人民法院将持续立足司法职能，常态化排查各类涉医保违规线索，持续深化“司法+行政”联动协作。通过精准监督、线索移送、以案释法，严厉防范重复报销、违规占用等侵害医保基金的行为，用心守护群众“救命钱”，以高质量司法护航民生保障。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保障基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第八十七条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的，解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。
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来源：湖南法治报
